21 ноября 2019, четверг
  • С 2020 года изменится финансирование ФАПов за счет средств обязательного медстрахования
  • С 2020 года изменится финансирование ФАПов за счет средств обязательного медстрахования

С 2020 года изменится финансирование ФАПов за счет средств обязательного медстрахования

Проект закона Воронежской области «О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Воронежской области на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов» был рассмотрен на заседании регионального правительства, которое 28 октября провел губернатор Александр Гусев.

Как сообщил директор Территориального ФОМС Александр Данилов, доходы бюджета Фонда рассчитаны в соответствии с требованиями бюджетного законодательства РФ и составляют на 2020 год 29 млрд 595 млн 500 тыс. рублей, что более чем на 2 млрд рублей выше уровня 2019 года.

Основной составляющей доходной части является субвенция на финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования, поступающая из бюджета Федерального фонда ОМС — 98 %. В очередном финансовом году планируется получить субвенцию в размере 28 млрд 962 млн 300 тыс. рублей

Расходная часть бюджета Фонда спрогнозирована с учетом планируемых доходов и составит в 2020 году 29 млрд 594 млн 100 тыс. рублей. Основным направлением расходования является финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования, что составляет более 97%.

В 2020 году норматив оказания стационарной помощи по профилю «онкология» и в условиях дневного стационара возрастает на 9,6% (+2 008 госпитализаций и +1 393 случаев лечения, соответственно).

Увеличение объемов и финансирования стационарной помощи по профилю «онкология» обусловлено, в том числе, и переводом в 2020 году в базовую программу ОМС методов конформной дистанционной лучевой терапии (около 900 случаев).

На обеспечение проводимых в амбулаторных условиях дорогостоящих диагностических и лабораторных исследовании в соответствии с поручением Правительства РФ в 2020 году будет направлено 680,3 млн рублей.

В 2020 году увеличиваются нормативы объемов и финансового обеспечения проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации взрослого и детского населения. На оплату профилактических мероприятий планируется направить 1 млрд 876 млн рублей, что выше уровня 2019 года на 88%.

В целях повышения доступности первичной медицинской помощи на селе с 2020 года меняется финансирование фельдшерско-акушерских пунктов из средств обязательного медицинского страхования. Каждый ФАП, при условии их соответствия нормативным требованиям Минздрава России, будет получать гарантированную сумму в зависимости от количества обслуживаемых жителей.

Александр Данилов также рассказал, что субвенцией предусматривается увеличение расходов на заработную плату медицинских работников в соответствии с «майским» Указом Президента РФ, а также индексация прочих расходов медицинских организаций, входящих в систему ОМС (медикаменты, расходные материалы, питание, коммунальные и другие услуги) на индекс потребительских цен (3%).

Однако, по словам докладчика, необходимо учитывать, что существенный рост финансирования в 2020 году наблюдается по отдельным профилям (онкология, высокотехнологичная медицинская помощь, медицинская реабилитация, диагностика). Данные виды помощи оказывает ограниченное количество учреждений 2 и 3 уровня. При этом большинство учреждений 1 и 2 уровня столкнутся с сокращением объемов медпомощи. В связи с этим становится актуальным рассмотрение таких вопросов, как перепрофилирование коечного фонда, приобретение оборудования для выполнения нормативов МРТ и КТ.

Александр Данилов отметил, что расходные обязательства бюджета Фонда на 2020 год и плановый период 2021 и 2022 годов должны обеспечивать выполнение государственных обязательств в части финансирования базовой программы ОМС на территории Воронежской области и являться одним из инструментов пациентоориентированной модели здравоохранения.

В свою очередь, председатель комитета по охране здоровья Воронежской областной Думы Иван Мошуров напомнил, что в этом году Минздравом были приняты новые нормативные документы по порядку проведения профилактических осмотров и диспансеризаций. Люди от 18 до 40 лет проходят диспансеризацию раз в 3 года, а с 40 лет — ежегодно. Диспансеризацию и профилактические медицинские осмотры пройдет на 74,3 тыс. человек больше, чем в 2019 году, и необходимо добиться качественных результатов. Иван Мошуров пояснил, что благодаря развитию диспансеризации и профилактических осмотров уже более 56% онкологических заболеваний выявляются на ранних стадиях (первой, второй), которые хорошо поддаются лечению.

Александр Гусев по итогам выступлений подчеркнул, что тема здравоохранения является одной из приоритетных, в том числе в рамках реализации национальных проектов.

— Я еще раз напомню, что из всех источников затраты на сферу здравоохранения составят более 45 млрд рублей. Эта цифра очень серьезная. Нам, конечно, важно распорядиться эффективно этими средствами. То, что касается модернизации первичного звена здравоохранения, мы такую программу сейчас разрабатываем. Будем дожидаться еще и тех решений, которые состоятся на федеральном уровне, и свои предложения готовим. Средства на эти цели в бюджете мы зарезервировали. Поэтому, безусловно, мы такую программу, очень сбалансированную и, надеюсь, действенную, сумеем разработать и реализовать, — сказал глава региона.

Относительно высказанного мнения об оптимизации коечного фонда Александр Гусев предостерег коллег.

— Давайте мы договоримся — оптимизация должна проходить крайне аккуратно. Мы должны сначала понять, как это отразится на населении, а не только считать экономический эффект. И только обсудив это, поняв, что у населения проблем дополнительных не возникнет, мы можем приступать к неким процедурам. Это все должно быть крайне аккуратно и очень точечно, — подытожил губернатор.

Оставьте комментарий
Имя*:

Оставляя комментарий, я даю согласие на обработку персональных данных.
* — Поля, обязательные для заполнения