ТФОМС Воронежской области подводит итоги финансирования за три квартала текущего года
Система финансового обеспечения Фонда медстрахования устроена так, что деньги «идут» за больным, и получать медицинскую помощь, в том числе и высокотехнологичную, он может в любом уголке страны. А вот порядок осуществления межтерриториальных взаиморасчетов определен Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития еще в 2019 году.
Анализируя итоги оказание медицинской помощи жителям Воронежской области за 8 месяцев текущего года, можно отметить, что в рамках межтерриториальных расчетов Фондом принято к оплате 643,0 млн. рублей в другие субъекты РФ . Ими чаще всего оказывались г. Москва, г. Санкт-Петербург, Московская область, Тамбовская область. Лечились воронежцы и Белгородской, Липецкой, Ростовской и других областях.
В ТФОМС отмечают увеличение количества направленных средств в медицинские организации иных субъектов РФ за медицинскую помощь, оказанную жителям Воронежской области по профилю «онкология», «инфекционные болезни», «терапия», «травматология и ортопедия».
При этом за медицинскую помощь, оказанную в условиях круглосуточного стационара, было перечислено 463,5 млн. рублей или 72,1% от общего объема перечисленных средств (7462 случая госпитализации). В условиях дневного стационара оплачено 92,7 млн. рублей или 14,4% (857 случаев госпитализации), амбулаторной поликлиники — 66,7млн. рублей или 10,4% (75 896 случаев), скорой медицинской помощи вне МО — 20,1 млн. рублей или 3,1 % (6 410 случаев).
За первичную медико-санитарную помощь перечислено 71,8 млн. рублей, за оказанную скорую медицинскую помощь — 20,1 млн. рублей, за оказанную специализированную помощь — 551,1 млн. рублей.
Особая статья расходов — оказание высокотехнологичной помощи пациентам. За ее оказание Фондом перечислено 103,2 млн. рублей в иные субъекты РФ . При этом в условиях круглосуточного стационара медицинская помощь оказана- 542 жителям на сумму 98,3 млн. рублей и в условиях стационара дневного пребывания — 21 больному на сумму 4,9 млн. рублей.
Сохраняется тенденция к получению данного вида помощи в медорганизациях Москвы и Санкт-Петербурга, а также Московской области. Это касается таких профилей, как травматология и ортопедия, онкология и радиология, различные направления хирургии и урология.
В ТФОМС отмечают, что все денежные расчеты ведутся в срок, согласно графику.