Александр Данилов: «На финансирование территориальной программы ОМС в 2022 году было направлено 31 млрд. 599 млн. рублей»
На минувшей неделе в ходе обсуждения Закона «Об исполнении бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Воронежской области за 2022 год» в областной Думе перед парламентариями отчитался руководитель регионального фонда ОМС Александр Данилов.
Представив депутатам соответствующий проект документа, он напомнил о приоритетных направлениях деятельности Территориального фонда ОМС — сохранении и улучшении здоровья населения региона, защите прав застрахованных лиц и контроле качества оказания медпомощи.
Бюджет 2022 года исполнен с профицитом
Александр Валентинович подчеркнул, что в 2022 году в бюджет фонда поступили 34 млрд 283 млн 700 тысяч рублей, или 100,1 % общего прогнозируемого объема доходов бюджета на 2022 год.
— По сравнению с предыдущим годом доходы сократились на 758 млн 500 тысяч рублей или 2,2 , что связано со снижением в 2022 году поступления дополнительных средств на финансовое обеспечение медицинской помощи лицам с заболеванием новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), — уточнил руководитель ведомства.
Отметим, что доходы организации складываются из межбюджетных трансфертов Федерального фонда обязательного медицинского страхования и областного бюджета, поступлений от ТФОМС других субъектов Российской Федерации и прочих неналоговых доходов.
Так, в минувшем году расходная часть бюджета регионального фонда ОМС составила 33 млрд 848 млн 900 тысяч рублей. Это — 97,8 % от утвержденных бюджетных назначений. По сравнению с 2021 годом расходы уменьшились на 2,7 %. Основную долю составило финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования — 33 млрд 547 млн 243 тыс. 800 рублей или 99,1 % от утвержденных назначений, что на 2,8 % ниже уровня 2021 года.
Такая сумма сложилась из двух основных источников. Первый — субвенции Федерального ФОМС — 31 млрд 597 млн 175 тыс. рублей. Второй — межбюджетные трансферты территориальным фондам на оплату счетов медицинских организаций за помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами территории субъекта РФ, в котором выдан полис ОМС — 677 млн 818 тыс. 500 рублей.
Помимо этого доходы бюджета фонда ОСМ пополняли суммы штрафных санкций от страховых медицинских организаций и медицинских организаций по результатам реэкспертиз ТФОМС; средства из областной казны и бюджета ФОМС на дополнительное финансирование медицинской помощи застрахованным по ОМС, в том числе с заболеванием и (или) подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией — 95 484,1 тыс. рублей и 1 172 229,9 тыс. рублей соответственно.
Александр Данилов отметил, что «...для поддержания устойчивого финансирования территориальной программы ОМС в составе расходов бюджета фонда был сформирован нормированный страховой запас (НСЗ) в размере 3 290 461,9 тыс. рублей».
— Эти средства были направлены на дополнительное финансирование СМО для оплаты медпомощи застрахованному населению, оплату счетов ТФОМС других субъектов РФ за помощь застрахованным на территории нашего региона; на софинансирование расходов медорганизаций на оплату труда врачей и среднего медперсонала; на обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования по программам повышения квалификации, приобретение и ремонт медоборудования, а также на оплату счетов воронежских медорганизаций за помощь лицам, застрахованным на территории других субъектов РФ. При этом профицит бюджета состаавил 434 812,0 тыс. рублей«, — подчеркнул руководитель ТФОМС Воронежской области.
На что расходовались средства?
Как отметил в своем докладе Александр Данилов, в 2022 году реализация территориальной программы ОМС осуществлялась в соответствии с Постановлением Правительства Воронежской области от 30 декабря 2021 года № 823.
Так, на оплату медицинской помощи в медорганизации Воронежской области, реализующие территориальную программу ОМС, в 2022 году направлено 31 млрд 599 млн рублей, что на 3% меньше, чем в 2021 году.
Почти половина этих средств была израсходована медицинскими организациями на финансирование стационарной медицинской помощи — 48,6 %; на помощь в амбулаторном звене −35%, в условиях дневного стационара —10,9%, на скорую медицинскую помощь 5,5%. В структуре расходов медицинских организаций преобладали расходы на заработную плату с начислениями и расходы на медикаменты и перевязочные средства. Расходы по этим двум статьям увеличились в сравнении с 2021 годом на 8,1 % и 2,2 % соответственно.
На оказание высокотехнологичной медицинской помощи в 2022 году из бюджета ТФОМС Воронежской области было направлено 1 млрд 867 млн 900 тысяч рублей, что на 19,5 % больше, чем в 2021 году. ВМП была оказана 10 784 пациентам, что на 18,5 % выше 2021 года. Из них 10 165 человек получили высокотехнологичную помощь в медучреждениях нашего региона.
Как рассказал директор ТФОМС, в 2022 году территориальной программой ОМС были утверждены нормативы объёма на проведение отдельных диагностических исследований. По итогам года план был выполнен только по тестированию на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID — 19): за 12 месяцев в медорганизациях области провели 512 418 исследований или 98% от установленного норматива. По факту объёмы эндоскопических диагностических исследований удалось выполнить на 81,5% (55 374 исследований), магнитно-резонансной томографии — 71,2% (22 266 исследований), ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы — 75,8 % (142 556 исследований), компьютерной томографии — 66,4 %, (69 746 исследований). Всего на оплату проведения отдельных диагностических исследований направлено 761 млн 374 тысяч рублей.
В 2022 году было продолжено финансирование медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара, оказанной пациентам с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19). Стоимость медицинской помощи 22 773 пациентам составила 2 млрд 221 млн рублей, что в 4 раза ниже уровня 2021 года.
В рамках межтерриториальных расчетов фондом в прошлом году перечислено 986,7 млн рублей в другие субъекты РФ за оказание медицинской помощи жителям Воронежской области. За лечение застрахованных на территории других субъектов РФ по счетам воронежских медицинских организацийоплачено 677,8 млн рублей.
Расходы на денежные выплаты стимулирующего характера медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения — 4,1 тыс. рублей.
Медицинской профилактике — особое внимание
— В сфере обязательного медицинского страхования особое внимание уделяется финансированию медицинской профилактики, раннего выявления и дальнейшего сопровождения пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями, — акцентировал внимание депутатов Александр Данилов. — Учитывая социальную значимость мероприятий, направленных на профилактику заболеваемости населения, объем средств обязательного медицинского страхования, направляемых на профилактические мероприятия, ежегодно увеличивается.
Так, в 2022 году было осмотрено свыше 1 млн человек, в том числе 359,2 тысяч детей. В медицинские организации области направлено 2 млрд 593млн 800 тысяч рублей. Кроме того, углубленную диспансеризацию прошли124 тыс. 100 человек, переболевших COVID-19. На эти цели ТФОМС перечислил в медорганизации 126 млн 800 тыс. рублей.
Еще одной из важнейших задач, поставленных в рамках национального проекта «Здравоохранение», является ликвидация кадрового дефицита. Для этого законодательство в сфере обязательного медицинского страхования предусматривает возможность использования нормированных страховых запасов территориальных фондов ОМС (НСЗ) на софинансирование расходов медицинских организаций по оплате труда медицинских работников.
— В 2022 году на эти цели в бюджете фонда были запланированы средства в размере 211,1 млн рублей. Однако, в соответствии с заявками в медорганизации Воронежской области направлено 25,5 млн рублей, или 12 % от запланированной суммы, — отметил Александр Данилов. — На финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медработников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования в 2022 году в бюджет фонда поступило 82 млн 400 тысяч рублей.
В 2022 году в части мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации обучение прошли 126 медицинских работника на общую сумму 587 тысяч рублей. Приобретено 64 единицы медицинского оборудования на сумму 80 млн 224 тысяч рублей. Так же было отремонтировано 5 единиц медицинского оборудования, стоимость ремонта составила 918,3 тысяч рублей.
Александр Данилов подчеркнул: бюджет Территориального фонда ОМС Воронежской области за 2022 год исполнен в соответствии с нормами действующего законодательства.
Парламентарии приняли и одобрили представленный законопроект.
